Корректно написание со строчной буквы без кавычек: струна ми. Слово ми здесь используется в переносном значении, которое не должно отмечаться ни прописной буквой, ни кавычками.
Слова как струна выступают в роли сравнительного оборота, поэтому запятая перед как нужна.
Запятая перед как не требуется.