Кованый здесь – прилагательное, пишется с одной Н: За коваными декоративными элементами ограждения необходим регулярный уход.
Верен первый вариант.
Предпочтительно: терапевтического и хирургического профиля.
Запятая не ставится.
Употребительно: выйти на пенсию.
Корректно: вреда.
Запятые не нужны. Обратите внимание на орфографию: правильно: в течение очень длительного времени. Сочетание осторожный уход неудачно, слово осторожном лучше убрать.
Знаки препинания расставлены верно.
Уместно разделить запятыми все определения, считая такие определения однородными.