Подскажите, пожалуйста, нужно ли выделять запятыми слова "прежде всего" в этом предложении. Таким образом, в основе адекватной физиологической реакции коронарных сосудов на любое усиление метаболизма сердечной мышцы лежит прежде всего нормальное функционирование сосудистого эндотелия.